بیماری ام اس

ام اس _ درمان بیماری ام اس با تزریق سلول های بنیادی

توسط: | برچسب ها: , , , , | دیدگاه ها: 0 | خرداد ۲۷ام, ۱۳۹۸

به طور کلی مالتیپل اسکلروزیس (Multiple Sclerosis) یا همان ام اس یک بیماری خود ایمنی است
که بر مغز و نخاع در سیستم عصبی مرکزی تأثیر می‌گذارد.
بیماری ام اس در زنان نسبت به مردان بیشتر اتفاق می‌افتد.
بر اساس گفته انجمن ملی ام اس، زنان ممکن است تا سه برابر بیشتر از مردان به این بیماری مبتلا شوند.
برای اطلاع از این که بیماری ام اس چیست و علائم آن کدام است
و چگونه می‌توان آن‌ها را کنترل کرد و در نهایت درمان آن چگونه است با ما همراه باشید.

ام اس یا (Multiple Sclerosis) چیست؟

ام اس چیست ام اس هنگامي در بدن آغاز مي‌شود كه گلبول‌هاي سفيد كه نقش دفاعي در بدن دارند
به ميلين كه حفاظتي براي رشته‌هاي عصبي است و كمك مي‌كند
كه پيام‌هاي الكتريكي با سرعتي چندين برابر منتقل شوند، بجاي يك عامل بيگانه حمله مي‌كنند
و هر بار كه اين گلبول‌ها به رشته‌هاي اعصاب مربوط به يكي از اندام‌هاي بدن حمله كنند، آن اندام دچار مشكل مي‌شود.

بيماري ام اس را مي‌توان به چهار دسته‌ اصلي تقسيم كرد:

انواع ام اس۱-ام اس خوش‌خيم (Benign MS)
كه در اين نوع فقط تعداد كمي حمله رخ مي‌دهد كه اين حملات نيز معمولا با بهبودي كامل همراه است.
اين نوع ام‌اس در طي زمان بدتر نمي‌شود و معمولا موجب هيچ ناتواني ماندگاري نخواهد شد.

۲- نوع عود كننده و فردكش يابنده (Relapsihg Remitting MS )
كه اكثر مبتلايان بيماريشان را با همين نوع آغاز مي‌كنند و به اين صورت است
كه در آنها هر حمله بيماري، يك دوره آرام در پي دارد كه بيماران در اين مدت مشكلي ندارند، حمله‌ها نيز معمولا غير قابل پيش‌بيني‌اند.

۳- نوع پيشرونده ثانويه (Secondary Progressive MS ) 
اين دسته مي‌توان ادامه نوع قبلي دانست يعني پس از چندين سال حمله‌ و آرامش بيمار به حدي مي‌رسد
كه بدون وجود دوره‌هاي واضحي از حمله با گذشت زمان ضعيف‌تر مي‌شود.

۴- نوع پيشرونده اوليه (Primary Progressive)
در اين نوع بيماري هرگز حالت‌هاي عود يا فروكش را ندارند و از همان حالت ممكن است هر زماني متوقف شود يا همچنان بدتر شود

علائم و نشانه های بیماری ام اس

این علائم با توجه به محل و شدت آسیب عصبی ناشی از التهاب در افراد مختلف، متفاوت است.
بعضی از رایج‌ترین علائم ام اس در زیر آورده شده است:

۱. علائم عضلانی

درد های عضلانی ام اس

  • اسپاسم عضلانی
  • بی‌حسی
  • مشکلات تعادل و عدم هماهنگی
  • مشکل در حرکت دست و پا
  • لغزش در و مشکل در راه رفتن
  • ضعف یا لرزش در یک یا هر دو دست یا پاها

۲. علائم چشمی

درد های چشمی در ام اس

  • از دست دادن بینایی، جزئی یا کامل، که اغلب در یک چشم اتفاق می‌افتد
  • درد در هنگام حرکت چشم‌ها
  • دوبینی
  • تاری دید
  • حرکات غیرارادی حرکت چشم
  • نارسایی عمومی چشم و اختلالات بینایی بیشتر

۳. تغییرات روده و مثانه

تغییرات در گوارش در ام اس

  • مشکل در شروع ادرار
  • تکرر ادرار یا نیاز به ادرار کردن
  • عفونت مثانه
  • نشت ادرار یا مدفوع
  • یبوست
  • اسهال

۴. بی‌حسی یا درد

درد و بی حسی

احساس بی‌حسی، گزگز شدن و درد برای بسیاری از افراد مبتلا به ام اس شایع است.
افراد اغلب این علائم ام اس را در سراسر بدن یا در اندام‌های خاص تجربه می‌کنند.
ممکن است بی‌حسی به صورت سوزن سوزن شدن یا احساس سوزش حس شود.
با توجه به تحقیقات انجام شده، بیش از نیمی از افراد مبتلا به این بیماری در طول بیماری خود نوعی درد را تجربه می‌کنند.
در حالی که برخی از انواع درد به طور مستقیم به علت وجود بیماری مرتبط هستند،
انواع دیگر درد ممکن است به دنبال برخی دیگر از مشکلات بیماری بر بدن تأثیر گذارند.
به عنوان مثال، عدم تعادل ناشی از مشکلات راه رفتن ممکن است منجر به درد ناشی از فشار بر روی مفاصل گردد.

۵. مشکل در صحبت

مشکلات صحبت کردن

  • با عجله حرف زدن
  • از دست دادن کنترل حجم صدا
  • آهسته صحبت کردن
  • تغییر در کیفیت صحبت، مانند صدای خشن و صدای بی‌جان

۶. تأثیر روی مغز و اعصاب

ام اس و مشکلات مغز و اعصاب

 

  • کاهش محدوده مورد توجه
  • از دست دادن حافظه
  • قضاوت ضعیف
  • مشکل استدلال یا حل مسئله
  • افسردگی، به دلیل آسیب به مناطق مغز درگیر در کنترل عاطفی یا به دلیل استرس بیماری
  • نوسانات خلقی
  • سرگیجه، مشکلات تعادلی و یا دوران سر (احساس چرخش)

۷. مشکلات جنسی

مشکلات در رابطه در بیماری ام اس

  • کاهش میل جنسی
  • کم شدن حس در ناحیه تناسلی
  • ارگاسم کمتر و ضعیف‌تر

عوامل رایج در ایجاد این بیماری

علت ام‌اس نامشخص است، با وجود این گمان می‌رود این بیماری بر اثر ترکیبی از عوامل محیطی مانند عوامل آلوده‌کننده و ژنتیک اتفاق می‌افتد.

جغرافیای منطقه

ام اس در افرادی که در مناطق دور از استوا زندگی می‌کنند شایع است،
اگرچه موارد استثنایی نیز وجود دارد.این موارد گروه‌های قومی که احتمال بروز بیماری در آن‌ها کم است
و در مناطقی دور از استوا زندگی می‌کنند و نیز گروه‌هایی که احتمال بروز بیماری در آن‌ها بالاست و نزدیک استوا زندگی می‌کنند را در بر می‌گیرد.

علت این الگوی شیوع جغرافیایی مشخص نیست.
کاهش تماس با نور خورشید باعث کاهش تولید ویتامین دی می‌شود و می‌تواند توجیهی برای این موضوع باشد.
عوامل محیطی در دوران کودکی می‌تواند بر ابتلای افراد به این بیماری نقش داشته باشد.

ژنتیک

ام اس به عنوان یک بیماری ارثی به‌شمار نمی‌رود، با این وجود تعدادی تنوع ژنتیکی بیانگر افزایش ابتلاء به ام‌اس می‌باشد.
احتمال ابتلاء به ام‌اس در میان بستگان فرد به ویژه بستگان درجه یک بیشتر است.
در مورد بعضی از بیماری ها، ژنتیک نقشی اساسی ایفا می کند و اگر کسی در خانواده دچار این بیماری ها باشد،
قطعا دیگران هم مبتلا خواهند شد. در حالی که در مورد ام اس این گونه نیست؛
یعنی اگر به عنوان مثال احتمال ابتلا به ام اس برای افراد عادی یک درصد باشد،
برای کسانی که یکی از بستگان درجه اول شان این بیماری را دارد فقط ۳ درصد خواهد بود.
بنابراین مشخص می شود، مسائل ژنتیکی نقش زیادی در این زمینه ندارد.

عوامل عفونت‌زا

بسیاری از میکروب‌ها شامل باکتری و ویروس و حتی انگل به عنوان عوامل محرک ام‌اس (MS) مطرح شده‌اند،
که بعضی تأیید شده و بعضی دارای احتمال قوی می‌باشند و زمانی به عنوان ریسک فاکتور محسوب می‌شوند
که حتماً فاکتورهای ژنتیکی عنوان شده در فرد موجود باشد
آنگاه محصولات ژن‌های ذکر شده و اعمال پاتوژن در بدن و همکاری این دو با هم باعث تحریک سیستم ایمنی و حملات خود ایمنی خواهد شد.

سایر موارد

  • سیگار کشیدن
  •  استرس
  • ….

چگونه بیماری ام اس ای تشخیص داده می شود ؟

نحوه ی تشخیص ام استشخیص بیماری در ابتدا ممکن است واضح نباشد.
ام اس ای معموال بر اساس عالئم و یافته های معاینه تشخیص داده می شود.
بررسی ها شامل ام ار ای(MRI )مغزی، بررسی مثانه و ارزیابی تغییرات فشار خون از جمله آزمون تخت شیب دار (تیلت تیبل )است.
یک آزمون به تنهایی نمی تواند تشخیص را تایید کند، تنها راه قطعی برای تایید تشخیص ام اس ای بررسی بافت مغزی می باشد .

ام اس ای یک نوع پارکینسون غیر معمول است.
پارکینسون غیرمعمول، سندرم پارکینسون پالس نیز نامیده می شود،
که بیمار برخی ازعالیم اصلی بیماری پارکینسون مانند کندی حرکت،
سفتی عضالت و لرزش و یا ترمور، و همچنین برخی از عالیم دیگر را تجربه می کند.
به بیمارانی که کندی حرکت ، سفتی عضالت و لرزش یا ترمور دارند که شبیه بیماری پارکینسون است،ام اس ای نوع پـی ( P-MSA ) می گویند .
بیمارانی که در تعـادل و هماهنگی مشکل دارنـد را ام اس ای نوع سـی (C-MSA ) می نامند.
این اختالالت قبال با عنوان های زیر شناخته می شد :
• ام اس ای: سندرم شای – دراگر
• ام اس ای نوع پی: استرونیگرال دژنراسیون (SND)
• ام اس ای نوع سی: الیووپونتاین آتروفی (OPCA)

تحولی در درمان ام اس با تزریق سلول های بنیادی خون ساز

نحوه ی تشخیص ام استحقیقات پیشین حول استفاده از سلول‌های بنیادی برای درمان ام‌اس طی چند سال گذشته نشان از مؤثر بودن این روش داشته است
و اکنون نتایج یک تحقیق بین‌المللی و بزرگ‌تر هم با تأیید نتایج تحقیقات قبلی، نشان داده است که روش جدید، پیشرفت بیماری را متوقف و علائم را سبک‌تر می‌کند.

سلول‌های بنیادی دقیقاً چه نوع سلولی هستند؟

بیشتر سلول‌های بدن ما انواع خاص و مشخصی از سلول‌ها هستند؛
سلول‌های قلب، ریه، عضله، عصب، خون و غیره. اما سلول‌های بنیادی متمایزشده نیستند،
به این معنی که آن‌ها توانایی تبدیل شدن به سلول‌های بنیادی بیشتر یا انواع سلول‌های دیگر را دارند.
سلول‌های بنیادی همچنین می‌توانند به طور نامحدود تقسیم شده و جایگزین بافت فرسوده شوند.
آن‌ها توانایی تبدیل شدن به سلول‌های دیگر و توانایی عمل به عنوان یک سیستم تعمیر و نگهداری آماده برای بدن را دارا هستند.

جزئیات درمان با سلول‌های بنیادی

سلول های بنیادی در درمان ام اسپیش از درمان با سلول بنیادی، ابتدا باید با شیمی‌درمانی سنگین، سیستم ایمنی معیوب بیمار را از کار انداخت.
این مرحله معمولا تجربه بسیار ناخوشایندی است. پس از آن، سلول‌های بنیادی را که از خون و مغز استخوان خود بیمار گرفته‌اند، به او تزریق می‌کنند.
این سلول‌های بنیادی چون در مراحل اولیه هستند، فاقد آن نقص ایمنی هستند که بیماری را ایجاد می‌کند.

«بزیل شاراک»، استاد نورولوژی در بیمارستان رویال هلامشر می‌گوید:
«این‌ها نتایج اولیه است؛ با این حال بهترین نتیجه‌ای است که تابه‌حال در کارآزمایی‌های ام‌اس مشاهده شده است.»

دکتر «سوزان کولهاس»، مدیر تحقیقات انجمن ام‌اس بریتانیا نیز می‌گوید:
«پیوند سلول‌های بنیادی خون‌ساز (HSCT) به زودی به درمان تثبیت شده و فراگیر ام‌اس در انگلستان تبدیل خواهد شد.»

البته در حال حاضر چنین تخمین زده می‌شود که این روش حدود ۳۰ هزار پوند هزینه دارد و به اندازه درمان قدیمی خرج برمی‌دارد.

و در پایان باید بدانید اگر تصمیم دارید این روش درمانی را پیش بگیرید، چگونه باید از خودتان محافظت کنید:
* ببینید شواهد چه چیزی را نشان می‌دهند: سعی کنید تمام تلاش خود را برای انتخاب بهترین کلینیک به کار بگیرید و در مورد سوابق این مراکز جستجو کنید.

* بدانید که برخی روش‌های درمانی خطرناک‌تر از سایر روش‌ها هستند: روش‌هایی که سلول‌ها را به اندام‌های حیاتی مانند مغز، سیستم عصبی، قلب یا چشم تزریق می‌کنند بالقوه می‌توانند آسیب جدی را به دنبال بیاورند، اگر به درستی از طرف افراد خبره انجام نشوند.

* یک کلینیک دارای خدمات مراقبتی را انتخاب نمایید: اگر یک مرکز درمانی به شما بگوید این روش هیچ خطری به دنبال ندارد، یا صادق نیستند یا دانش کافی ندارند و خوب است از آن دور شوید. بهتر است در هر شرایط پزشک خود را در جریان انتخابتان قرار دهید و پس از درمان نیز به او مراجعه کنید.

که در تمام  این زمینه ها  igmed میتواند بهترین راهنمایی ها را در اختیار شما قرار دهد.با تماس با مشاوران ما بهترین گزینه ها را برای درمان خود انتخاب کنید.

مقالات مرتبط :

درمان سرطان سینه در کشور آلمان (بخش اول)

درمان سرطان سینه در کشور آلمان(بخش دوم)

ارسال پاسخ

Iran